環 境 会 議 所
Chamber of Environment

ご 協 賛 願 い




 団体・企業
  協賛金:100,000円/1口・年×    口=            


フリガナ

団体・企業名:協賛をしていただける団体・企業の名前をお書き下さい。

住所

TEL:     

FAX:     

E-mail:
フリガナ
代表者
役職/氏名
担当者
部署名/役職名
担当者 
氏名          

備考1.協賛申込書は、下記連絡先まで、郵送またはFAXにてお願いします。
備考2.会費は、下記の口座に振り込んで下さい。
    (ただし、振込手数料は、振込人でご負担願います。)

☆ご協賛者様は、当ホームページの中で「環境会議所」支援者リストに載せさせていただきますので、
  よろしくお願いいたします。


■振込先              
銀行名 :みずほ銀行  大曽根支店
口座番号:(普通預金)1482744
口座名 :環境会議所